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Téléconsultation en officine: les médecins généralistes de MG France expriment leurs inquiétudes

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Le syndicat de médecins généralistes MG France a exprimé le 10 décembre dans un communiqué plusieurs inquiétudes sur l'avenant n°15 à la convention pharmaceutique, qui précise les modalités de participation et de rémunération des pharmaciens aux téléconsultations médicales réalisées depuis leur officine.

Cet avenant a été signé le 6 décembre par l'Union nationale des caisses d'assurance maladie (Uncam) et les deux syndicats de pharmaciens, rappelle-t-on (lire dépêche du 10 décembre 2018).

Selon le texte, la téléconsultation est ouverte pour tous les patients et toutes les officines, "dans le respect du parcours de soins coordonné". Pour MG France, "le potentiel conflit d'intérêts du pharmacien d'officine qui initie la téléconsultation, en mettant de facto une pression sur le prescripteur, est un point très gênant de cet avenant".

Le syndicat est en revanche satisfait que le texte fasse référence au parcours de soins coordonné.

"Ce dispositif ne peut pas être utile au patient si le médecin consulté par le patient via le dispositif de télémédecine du pharmacien n'est pas le médecin traitant du patient", écrit MG France. Le médecin traitant est "le seul à connaître l'histoire du patient", "le plus qualifié pour apprécier les renseignements transmis et le plus apte à décider de la conduite à tenir", ajoute-t-il.

Il poursuit en estimant que la collaboration "active" entre pharmacien et médecin généraliste traitant dans le cadre de la téléconsultation à l'officine "pose les jalons d'une équipe de soins primaires et des services utiles au patient que l'équipe peut offrir dans le cadre d'une offre de soins coordonnée".

Toutefois, souligne MG France, il reste à préciser comment l'organisation de cette équipe définira localement les conditions pratiques de cette collaboration, qui nécessitera l'établissement d'un agenda et de moyens de communication partagés.

Dans ce contexte, le syndicat "met en garde patients et pouvoirs publics des risques pour la santé publique et la bonne organisation des soins que ferait courir le détournement de ces moyens techniques au profit d'une offre de téléconsultation commerciale 'hors sol', répondant à des considérations économiques au détriment de la santé des patients".

gb/nc/eh

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