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Systèmes d'information

Dossier patient informatisé : deux études montrent son utilité médicale

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PARIS, 17 octobre 2013 (TICsanté) – L'utilisation de dossiers patients informatisés a permis de réduire le nombre d'hospitalisation de patients diabétiques, selon une étude publiée dans le Journal of the American Medical Association. Une autre étude montre son utilité dans la détection de troubles de la croissance.

Dans la première étude, une équipe de la division de recherche de Kaiser Permanente, à Oakland (Californie), a analysé les dossiers médicaux de 169.711 patients diabétiques, avant et après la mise en œuvre d'un dossier patient informatisé développé par l'organisation.

Le nombre de visites aux urgences des patients a diminué, après la mise en oeuvre de ce dossier, de 5,5%, soulignent les auteurs. 519 visites aux urgences pour 1000 patients ont eu lieu l'année précédant l'implémentation, contre 490 visites l'année suivante. Le nombre d'hospitalisation a aussi baissé de 5,2%. Il est passé de 252 pour 1.000 patients à 239 pour 1.000 patients.

Le nombre de visites médicales pour chaque patient n'a pas montré de changement significatif, notent les auteurs. Ils précisent aussi que des études complémentaires seront nécessaires pour évaluer l'impact financier de ces changements.

Le logiciel développé par Kaiser Permanente permet aux cliniciens d'accéder au dossier médical de leurs patients. Ces derniers ont aussi accès à ces informations en ligne. Ils peuvent notamment contacter l'équipe soignante par e-mail ou renouveler leurs ordonnances en ligne.

La seconde étude, publiée dans la même revue en septembre, montre que les dossiers patients informatisés permettent aussi de mieux détecter les problèmes de croissance des enfants. Elle a été réalisée par une équipe de chercheurs de l'hôpital universitaire de Kuopio, en Finlande.

"Le suivi de la croissance est une partie courante des soins pédiatriques dans les pays développés, mais bien que ce suivi vise à détecter de manière précoce les problèmes de croissance, ce diagnostic est souvent réalisé tard", explique le Dr Ulla Sankilampi.

Le Dr Sankilampi et son équipe ont comparé le suivi classique de la croissance et un suivi informatisé et automatisé, grâce à un algorithme intégré aux dossiers médicaux électroniques des enfants.

Les résultats du suivi de 33.029 enfants, entre 2005 et 2008, ont montré qu'en moyenne 73 enfants étaient chaque année renvoyés vers un spécialiste suite à un soupçon de trouble de la croissance et que ce trouble était effectivement diagnostiqué chez quatre d'entre eux. Durant l'année où a été utilisé le suivi automatisé, en 2008-2009, 209 enfants ont été renvoyés devant un spécialiste et 28 cas ont été diagnostiqués, sur 32.404 enfants suivis. Le taux d'enfants atteints de troubles de la croissance dépisté a donc progressé de 0,1/1000 à 0,9/1000. /mb

La Rédaction
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