Le dispositif d’accompagnement des projets "SI-production de soins" comprend trois phases successives: l’autodiagnostic, le diagnostic partagé et l’appui. La première est accessible à tous les établissements, qu’ils bénéficient ou non du soutien de l’ANAP. Les suivants seront réservés aux projets retenus dans le Plan Hôpital 2012.

L’autodiagnostic est réalisé par les responsables du projet à l’aide d’un questionnaire à choix multiples, comportant 80 questions réparties en huit critères. L’outil restitue les résultats sous forme de radar octogonal et de tableau détaillé par critère. L’analyse automatique identifie les "zones de risque" du projet et propose des actions pour y remédier, en précisant le rôle de chaque acteur. L’ANAP évalue la durée de cet exercice à moins de deux heures. L’outil est téléchargeable au format Excel sur le site de l’agence.

Les établissements qui le souhaitent pourront solliciter un diagnostic partagé, pour obtenir l’expertise de l’ANAP sur les "zones de risque" identifiées de leur projet. Après une préparation concertée, une équipe de l’ANAP se rendra sur place durant une journée pour réaliser une revue du projet en présence des responsables concernés et valider le plan d’action élaboré auparavant.

L’agence n’effectuera pas de sélection parmi les demandes. "On part du principe que la demande est fondée", explique Marie-Noëlle Billebot, chef de projet à l’ANAP. Le formulaire de demande est accessible sur le site, de même que la charte d’accompagnement qui lie l’établissement demandeur à l’agence.

Certains projets bénéficieront d’un appui ponctuel sur un "point de blocage" identifié par le diagnostic partagé. Cette aide palliera "un manque de ressource en hommes ou en compétences", par exemple en matière juridique, de gouvernance ou de pilotage du projet, précise Marie-Noëlle Billebot. L’ANAP interviendra de nouveau sur place, assistée d’un prestataire spécialisé. Le choix des entreprises retenues n’a pas encore été arrêté.

D’autres projets nécessiteront un accompagnement long. Dans ce cas, l’ANAP limitera son intervention à la rédaction du cahier des charges. Les établissements choisiront et paieront eux-mêmes leurs prestataires. "Cela devrait rester exceptionnel, mais on n’est à l’abri de rien", prévient Marie-Noëlle Billebot. Les projets mutualisés impliquant plusieurs établissements seraient davantage concernés par ce dernier mode d’accompagnement.

Parmi les 89 projets "SI-production de soins" validés de la première fenêtre de la première tranche du Plan Hôpital 2012, 32 sont mutualisés. Ces projets sont principalement consacrés aux dossiers patients et aux plateaux techniques et aboutissent majoritairement à la mise en œuvre d’une solution. Ces opérations mobiliseront 107 millions d’euros d’aide publique.

L’ANAP n’a pas souhaité communiquer le montant prévisionnel de ses interventions d’accompagnement pour l’année en cours. Son budget global s’élève à 36 millions d’euros pour 2010. Cette somme prend en compte le fonctionnement et les autres missions de l’agence.

L’ANAP organisera deux "revues régionales" chaque année, au cours desquelles elle examinera l’avancement de l’ensemble des projets du Plan Hôpital 2012 dans chaque région. La première revue débutera le mardi 16 février par l’Ile-de-France et s’achèvera début avril. L’agence en présentera les enseignements lors du salon HIT, fin mai à Paris./gb/ar