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13/01/2010
Le premier LAP en médecine ambulatoire certifié
PARIS, 13 janvier (TICsanté) – Le logiciel d’aide à la prescription (LAP) en médecine ambulatoire "Almapro 2.10", édité par l’association Alma, a obtenu sa certification en novembre dernier selon le référentiel établi par la Haute Autorité de Santé (HAS) et publié en juin 2008. Ce logiciel médical associatif devient ainsi le premier LAP en médecine ambulatoire certifié.
La HAS a annoncé, dans un communiqué début décembre, la première certification d’un LAP en médecine ambulatoire. Sur la base du référentiel établi par la HAS, l’organisme certificateur SGS (accrédité par le Comité français d’accréditation –Cofrac) a, en effet, attribué le 6 novembre dernier la certification au logiciel AlmaPro pour ses fonctionnalités d’aide à la prescription. Ce certificat est attribué pour une période de trois ans et sous réserve de la publication d’un nouveau référentiel de la HAS.

Créé en 2003, le logiciel AlmaPro utilise la première base de données sur les médicaments (Bdm) agréée par la HAS en octobre 2008: la Banque Claude Bernard (Resip, groupe Cegedim). AlmaPro est "un outil simple et extrêmement performant (...), qui comprend des outils de saisie et assure une sécurité et une traçabilité des informations", précise l’association sur le site internet de l'outil.

Particularité de ce logiciel: il est mis à la disposition des membres de l’association (entre 300 et 350), indique le Dr Christian Mallemont, président d'Alma à TICsanté. Le montant d'adhésion à l'association s'élève à 300 euros pour la première année. Le tarif de la cotisation annuelle est décidé par le conseil d’administration (CA) de l’association et varie ensuite chaque année en fonction du nombre d’adhérents et des prévisions de développement. Pour 2010, il s’élève à 200 euros par médecin en cabinet, informe-t-il. AlmaPro évolue au gré des besoins et demandes des membres utilisateurs qui sont recueillis par les membres du CA et de la commission technique, triés et validés puis soumis à la société Consulog en charge du développement et des mises à jour, indique le président d'Alma.

La certification des LAP est prévue par le Code de la sécurité sociale et évoquée dans la loi de 2004. Elle doit répondre à plusieurs objectifs: la qualité et la sécurité de la prescription, la facilitation de la pratique, la possibilité de prescrire au meilleur coût et à qualité égale, ainsi que la possibilité de prescrire en dénomination commune internationale (DCI). Les logiciels certifiés par la HAS donnent aux médecins utilisateurs la possibilité de prescrire aussi bien en DCI qu'en nom de spécialité, précise la HAS dans un communiqué.

Avec l’obtention de cette certification, le pari est largement gagné, estime l’association. "Nous avons démontré qu’il était possible de concevoir et réaliser un logiciel de gestion de cabinet médical avec les mêmes qualités que ses concurrents commerciaux, en s’appuyant sur une réflexion collective des médecins utilisateurs. Le résultat est à la hauteur de nos exigences", se félicite le Dr Christian Mallemont sur le site internet d'AlmaPro. En outre, "nous sommes les seuls à permettre une prescription totale en dénomination commune (DC)" et "nous sommes les premiers à avoir intégré l’affichage du service médical rendu (SMR) et de l’amélioration du service médical rendu (ASMR), lors du choix des médicaments (par nom commercial ou DCI)", précise-t-il. "C’est une grande satisfaction d’avoir réussi avec nos faibles moyens à réunir ce que beaucoup d’autres n’avaient pas", a-t-il reconnu auprès de TICsanté.

D’autres éditeurs de LAP en médecine ambulatoire font actuellement évoluer leurs logiciels, afin de postuler à cette certification dans les prochains mois, indique la HAS dans un communiqué. Une procédure de certification pour les logiciels de prescription en milieu hospitalier est, par ailleurs, en cours d’élaboration avec pour objectif de publier le référentiel au deuxième semestre 2010, informe la HAS. Lors des deuxièmes rencontres de cette dernière, (en décembre 2008), Hervé Nabarette, chef de service qualité de l’information médicale, avait annoncé que la certification devrait être opérationnelle à l'hôpital au premier semestre 2010, soulignant que cette mesure était toutefois plus compliquée à mettre en place à l'hôpital, en raison des connectivités entre les modules et du périmètre.

Le Dr Mallemont estime pour finir qu'il serait logique que les médecins utilisant des LAP certifiés puissent bénéficier d’un avantage qui pourrait se traduire par un versement financier. C’est le cas en Belgique où les médecins touchent 750 euros pour l'utilisation de logiciels agréés./eg/ar
Vos réactions...
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13/01/2010
Il est indéniable que ce référentiel est un gage d'amélioration de la qualité des logiciels !

Pourvu que la certification d'AlmaPro® incite les « gros » éditeurs (CLM, Axilog, Imagines Editions, Prokov...) à en faire de même. Mais je n'y crois pas trop.

Il est vraiment temps de rendre cette certification OBLIGATOIRE*, c'est-à-dire conditionnant l'accès au marché, mais aussi d'augmenter les niveaux d'exigence. Il est temps aussi de demander plus aux bases de données médicamenteuses et notamment de réindexer (réécrire en totalité) la rubrique « Indications/non indications » afin qu'elle ne se cantonne pas aux seules données de l'AMM mais qu'elle prenne en compte tout ce qui précise postérieurement à l'AMM l'utilisation des médicaments : recommandations de bonne pratique et RPC, fiches de bon usage, avis de la commission de la transparence, et pour les médicaments remboursés en sus du GHS à l'hôpital les PTT (protocoles thérapeutiques temporaires), les situations hors AMM avec insuffisance de données et les situations non acceptables, les avis médico-économiques de la HAS...

Quant à la certification des LAP hospitaliers, pourvu que les exigences fonctionnelles du référentiel en cours d'élaboration ne se limitent pas à la seule étape de prescription, mais soient élargies aux autres étapes de dispensation et d'administration. Faute de quoi une belle opportunité concrète de mieux sécuriser le circuit du médicament serait gâchée !


* Cela fera cette année 2 ans que le référentiel a été publié par la HAS. Un seul logiciel, utilisé par une poignée de prescripteurs, cela est notoirement insuffisant !
Francois.PESTY@Wanadoo.fr
14/01/2010
Utilisateur de la première heure d'AlmaPro, je ne peux que me féliciter de mon choix : équipe technique réactive, aussi bien la Commission Technique validant les demandes d'implémentation de fonctionnalités émanant du forum des adhérents-utilisateurs que l'équipe informatique dévouée et de la plus haute efficacité.

L'esprit associatif a permis d'obtenir un logiciel d'une grande simplicité de prise en main et d'une très vaste gamme de fonctionnalités en particulier dans le domaine de l'aide à la prescription.

A recommander à tous ceux qui souhaitent gagner du temps avec l'informatique professionnelle...
14/01/2010
Membre de l'association et utilisateur depuis les débuts, je confirme l'intérêt et le confort d'utilisation.
14/01/2010
Un logiciel par et pour ses utilisateurs! Très beau résultat.
Félicitations
15/01/2010
Bonjour, je suis utilisateur de ce logiciel médical Almapro. Je le trouve très bien adapté à la pratique de médecin généraliste; il évolue régulièrement suivant les demandes de ses utilisateurs et de l'évolution du métier. La certification récente confirme son apport au niveau des prescriptions médicales et de leur sécurité et conformité aux données actuelles de la médecine. Dr HUYGHE 31
jmh.31@medsyn.fr
18/01/2010
Utilisateur depuis 4 ans, je confirme la simplicité et l'évolution adaptée de ce logiciel à ma pratique.

La certification est le plus qui me conforte dans le choix d'avoir quitté mon logiciel précédant (20 ans d'utilisation) dans lequel j'étais "prisonnier" d'une grosse boîte.
dreuxmed@club-internet.fr
http://www.pmsipilot.com/
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http://www.InterSystems.fr/sante
http://www.ticsante.com/show.php?page=inscription

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