"L’année 2009 aura été particulière pour IHE-France", évoque Jean-Christophe Cauvin en faisant allusion à l'intégration de l'activité IHE-France dans l’association Interop'Santé (en septembre dernier), après la dissolution du Groupement pour la modernisation des systèmes d'information hospitaliers (GMSIH) et la reprise de l'activité interopérabilité par l'Agence des systèmes d'information partagés de santé (Asip Santé). "La transition a particulièrement bien été gérée", estime-t-il. Le travail de remise à plat et de synchronisation des travaux engagés en 2009 va se poursuivre sur 2010, avec une collaboration très forte avec d'autres associations et sociétés savantes sensibles aux problèmes d'interopérabilité annonce-t-il.

En 2009, un certain nombre de travaux ont été menés et des documents publiés, considère le co-président IHE-France Industriels. Le groupe Gestion du Patient a livré une nouvelle version des extensions françaises du profil IHE PAM (Patient Administration Management). Ce document précise comment résoudre en France les problèmes d'interopérabilité liés à la diffusion des données d'identité, de venues et de mouvements. Un travail conséquent a été accompli sur la propagation des données d’assurance maladie et de parcours de soins entre les applications d’un établissement dans les transactions du profil PAM, indique-t-il. Cette nouvelle version est aussi un maillon indispensable du référentiel INS (Identifiant National de Santé) de l’Asip, puisqu’elle précise comment l’INS doit être propagé à l’intérieur de l’établissement, puis à l’extérieur vers les applications de ville (laboratoire, radiologie...), souligne-t-il. L'extension française du profil PAM s'appuie sur un document publié par HL7-France (autre activité d'Interop'Santé), qui restreint et décrit les types de données HL7 administratives et médicales, utilisés dans les profils IHE mis en place en France. Ces deux documents sont référencés dans le cadre d’interopérabilité de l’Asip, précise-t-il.

D'autres travaux ont donné lieu à la publication de documents, comme un livre blanc sur les besoins des établissements et les fonctions des EAI (Enterprise Application Integration), en prenant en compte les profils IHE, révèle-t-il. Un travail préparatoire conséquent pour proposer un nouveau profil sur le circuit de la tarification à l'activité (T2A) des établissements publics et privés a également été publié. Ce travail reprend les concepts de "Dossier de Résumé de Venue" développés par le GMSIH. IHE-France a également participé à un livre blanc publié par IHE-Europe pour étudier les scénarios et les standards mis en œuvre dans les circuits de la pharmacie hospitalière et de ville, et leur interaction. Enfin, d'autres travaux ont été réalisés dans le domaine des urgences, du laboratoire, de l'anatomopathologie et de la radiologie, qui ont donné lieu pour ce dernier domaine à une démonstration du profil IHE REM (Radiation exposure monitoring) aux Journées Françaises de Radiologie (JFR) 2009.

"Nous souhaitons en 2010 poursuivre les différents travaux engagés en 2009", annonce Jean-Christophe Cauvin. Ceux-ci vont être menés avec les autres activités d'Interop'Santé (c'est une des raisons pour laquelle IHE-France a intégré cette association) et avec d'autres associations et sociétés savantes sensibles aux problèmes d'interopérabilité. Ainsi, un travail fondamental va être engagé sur la mise en place, l'organisation, la distribution et la maintenance de services de terminologie dans différents domaines. Ce sujet fait partie des préoccupations du groupe IHE anatomopathologie, qui va organiser les premières réunions sur le sujet avec les associations Phast, Adicap et Sfil. Les travaux sur la T2A vont aussi se poursuivre avec l'association Edisanté, entre autres. L’idée étant de "formaliser et standardiser les interactions entre les applications, qui participent au processus de facturation-recouvrement, en incluant les échanges avec les assurances maladie obligatoires (AMO) et les assurances maladie complémentaires (AMC)", mentionne-t-il. Concernant la pharmacie et les urgences, "il est nécessaire de trouver des industriels et du temps", note-t-il. Un appel à volontaires devrait prochainement être lancé afin de trouver des personnes pour animer les réunions, définir les charges de travail...

L’année 2010 sera également consacrée à poursuivre la gestion de la transition des recommandations franco-françaises (par exemple Hprim Santé) vers les standards internationaux (tels que HL7) utilisés par le cadre d'interopérabilité de l'Asip. Pour produire des documents structurés avec un contenu de qualité, il faut utiliser le standard HL7, beaucoup plus riche qu’Hprim Santé en termes de structure et de codage de l'information, insiste-t-il.

L'un des points forts de l'année 2010 sera l'organisation du connectathon européen à Bordeaux. Durant une semaine, plus de 300 industriels vont se réunir pour tester l’interopérabilité de leurs systèmes. Deux jours de séminaires complèteront aussi l’évènement et seront axés sur l'interopérabilité en France et en Europe. Des organisations et des projets du domaine des TIC Santé ont également prévu de mettre en place des réunions de travail, notamment l'Inria, le comité technique Dicom, epSOS, Hitch... Cet évènement bénéficie de nombreux soutiens comme l'Asip, des partenaires locaux (Conseil Régional Aquitaine, Communauté Urbaine de Bordeaux...) et d'associations (Asinpha...). "Des informations pratiques seront données en janvier", déclare Jean-Christophe Cauvin./eg/ar